Лечение алкогольной зависимости

по методу Народного врача СССР А.Р.Довженко

проводит ученик А.Довженко

врач психиатр-нарколог, психотерапевт Наумов Алексей Анисимович

Симферополь Феодосия Севастополь

Показания к лечению от алкоголизма

Краткий наркологический опросник, позволяющий выявить переход в тяжёлую стадию алкоголизма, включает четыре признака:

  1. Неприятности дома, связанные с выпивкой;
  2. Неприятности на работе, связанные с выпивкой;
  3. Встречи с полицией или травмы в нетрезвом виде, нетрезвый за рулём;
  4. Просьбы родственников пить меньше или не пить совсем.

Наличие двух или трёх их этих признаков говорит, что болезнь перешла в тяжёлую, наркоманическую стадию алкоголизма и необходимо лечение.

Клинические симптомы перехода алкоголизма во вторую, тяжёлую стадию, таковы:

  1. Потеря контроля над количеством выпиваемого спиртного ("потеря нормы");
  2. Облегчение от опохмеления;
  3. Запои;
  4. Психические расстройства (потеря памяти, ухудшение характера, агрессивность, необъяснимые вспышки ревности или депрессия, нарушение сна или галлюцинации и др.)

Даже один из этих симптомов говорит о том, что болезнь перешла в тяжёлую форму и необходимо лечение.

Установление диагноза хронического алкоголизма

Единственной причиной возникновения хронического алкоголизма является врождённая генетическая предрасположенность. Патологические гены склонности к алкоголизму (DRD2, DRD4, COMT) могут передаваться от кровных родственников (родителей, дедушек и бабушек или прадедушек). Даже в одной семье этот ген передаётся не всем детям. Личностные, семейные, средовые факторы не приводят к развитию алкоголизма, но могут ускорить формирование алкогольной зависимости у лиц с генетической предрасположенностью. Клинические признаки генетической предрасположенности к алкогольной зависимости: наличие в роду не менее двух кровных родственников с алкоголизмом; раннее начало злоупотребления алкоголем и курение табака; синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

В советское время диагноз у многих пациентов звучал так: "Хронический алкоголизм. Вторая (наркоманическая) стадия. Запойная форма пьянства (или постоянная форма пьянства). Фаза запоя (или фаза абстиненции). Изменения личности, вызванные употреблением алкоголя (снижение волевых и нарушение эмоциональных свойств личности с преобладанием вспыльчивости, агрессивности, с проявлениями бреда ревности)." В настоящее время, согласно Международной Классификации болезней (МКБ-10), это заболевание классифицируют так: "F 10.2 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости." Факт алкогольной зависимости установить нетрудно (см. выше "Показания к лечению"). Но излечение алкогольной зависимости, или, хотя бы, достижение многолетней ремиссии, представляет собой очень сложную медицинскую и социальную задачу (см.раздел "Другие методы лечения"). По данным Всемирной Организации Здравоохранения среди людей в возрасте 20-39 лет примерно 25% всех случаев смерти связаны с алкоголем. Публикуются данные, что из ныне живущих в РФ 40-летних мужчин до 60 лет не доживут половина по причинам, связанным с пьянством.